孕育一个新生命,绝对是人生的一件大事。随着大家经济水平的提高和保健意识的增强,一怀孕就开始买这买那,去这个妈妈群那个妈妈的网站,生怕自己的宝宝落后于别人,很多孕妈都会买胎儿心率仪:
网上各种型号,想要什么样的都有。买之后,从孕早期就开始在肚子上到处找,恨不得一天听十几二十次,然后就开始了各种各样的焦虑:
听不到焦虑!
每次听到的次数不一样焦虑!
听胎心的位置变了焦虑!
......
每天听胎心真有必要吗?
啥时候能听到胎心?
最早能看到胎心的是B超,在孕6周就可以看到,但想在肚皮上听到是不可能的,所以孕妈妈不要一怀孕就试图用胎心仪听到;
用胎儿心率仪,在孕12周以后才能听到胎心,但因为每个人肚皮厚度不一样,加上胎儿和胎盘的位置也不一样,可能不容易听到,这时,很容易跟胎盘血流音混在一起。
过去,没有多普勒的时候,都是用听诊器听,在孕18-20周才能听到。
胎心在哪个位置容易听到?
胎儿在子宫里是会移动的,每次听胎心的位置肯定不一样,即使是专业医生有时候也需要找半天才能找到,那么非专业的孕妈妈时间就更长了,尤其是孕28周之前,不过还是有几个小窍门:
孕20周之前,胎心肯定在肚脐下方,而且孕周越小,越靠近耻骨联合的上方,越靠近腹中线的位置;
孕28周之后,胎位相对固定了,听胎心的位置一般是在胎背的方向比较清楚:头位,在肚脐下左侧或右侧,摸得相对平坦的地方(摸着不规则的地方往往是肢体的位置);臀位,在肚脐上左侧或右侧,摸得相对平坦的地方;横位,在肚脐上方或下方;
在寻找胎心时,要对腹部施加点压力,如果没有找到,那需要你慢慢一点点移动去找,不要到处乱找。
胎心多少算是正常?
实际上,如果胎心固定在一个数值反而是不正常的,正常的胎心都是有波动的。
正常为的胎心率为每分钟110-160次,如果胎儿在我们听胎心的时候移动了,胎心会加快,超过160次/分也属于正常现象;
孕15周之前,胎心较快,最高可达每分钟180次,孕15周以后逐渐下降到每分钟110-160次;
如果胎心不在正常范围内,需要连续听5-10分钟,这段时间如果一直处于异常状态,应及时到医院就诊。
以上是关于胎心的一些基本常识,下面的才是重点知识!
多普勒的原理
市面上大多数的多普勒胎心仪跟医院的B超原理类似,但剂量较小。
跟 X 线和 CT 检查不同,超声是一种声波传导,不存在电离辐射和电磁辐射,对人体几乎没有伤害,但是,美国的指南认为:在限制超声换能器空间峰值时间平均声强<720 mW/cm2 的情况下,即使是进行产科超声检查(包括超声多普勒超声检查),其产生的热效应也并没有增加胎儿或妊娠的风险,但超声检查导致升温的潜在风险不能完全忽视,不建议没有理由地增加超声检查的次数。
所以,如果孕妈妈拿着多普勒每天听,而且一天听很多次,如果每次再找半天,那么累计产生的潜在风险也是不容忽视的。
看到这儿,有些孕妈妈会说:那我一天就听一次,没关系吧?
确实没有关系,但是只听一次胎心,对于判断胎儿在宫内的状况没有意义,只能知道TA是否活着,无法全面、准确地了解胎儿的情况,有没有缺氧根本不能靠一分钟的胎心来判断,即使在正常范围内也不能认为胎心没有问题,真正有意义的方法是:
数胎动!!!
胎心电子监护!!!(至少20-40分钟)
对于孕妈妈来说,数胎动是最有效又省钱的判断胎儿宫内状况的方法。
所以,孕妈妈们不要把钱浪费在买多普勒胎心仪上面了,听得不好反而让自己更加焦虑,当然,如果您确实钱多得没地方花,买一个偶尔听听,录个音记录一下这一重要的时刻也可以,千万不要每天无数次地听。