几乎所有的孕妇在孕期一定会做B超检查。
尽管很多孕妇都会按照医生的指示去做B超,但是对于B超,她们还是有很大的怀疑。
早孕可以做阴道B超吗?
B超检查到底是不是必须做的?
孕妇一共要做多少次B超检查?
超声检查会不会对孩子有影响?
阴道B超是否会造成流产?
是否增加了被传染的概率?
阴道B超疼不疼?
就让我们一起了解下这些问题吧。
1、B超是什么?阴道B超是什么?
B超是女性孕期常见的一种检查方法,主要是通过超声波的物理性质来诊断各种疾病,主要用于查看胎儿的大小、生长发育情况等,但大多数人接触的B超检查是腹部B超检查。
阴道B超,就是用探头套上一个一次性的隔离套(如安全套),伸入阴道里做检查,因为探头更靠近子宫、卵巢,所以影像更加清楚,而且不用憋尿,也不会因为肥胖而受到影响,也不会受到肠道气体的干扰,所以检测的结果更加精确。与经腹超声检查比较,它不仅能节省孕妇的就医时间,而且能极大地提高诊断的准确性。
2、怀孕早期进行阴道超声检查的意义何在?
① 对孕囊着床的部位进行精确的定位,以确定是否是宫外孕。
另外,如果孕囊着床在子宫切口瘢痕处,那么对于有过剖宫产的女性来说,其危险性和宫外孕是一样的,怀孕初期做阴道B超可以比较准确地确定孕囊和子宫切口瘢痕的位置。
② 对孕周的大小进行验证核实,确定胚胎的发育状况。
如果是不清楚末次月经或者月经周期有规律的女性,可以通过B超了解孕囊的直径、胚芽大小、胎儿头臀长等来判断孕周。在怀孕初期,阴道B超检查能更早地看到胎儿和胚胎的原始心管搏动,从而判断胎儿有没有存活。
③ 判定胎儿数量,是单胎或多胎。
在怀孕初期进行阴道B超检查,不但可以确定胎儿的数量,还可以明确双胎的绒毛膜性和羊膜性,可以预测妊娠中晚期,出现双胎输血综合征等并发症的发生。
④ 对子宫及其附件有无异常进行诊断。
怀孕初期,胎儿比较小,不会对周围脏器造成太大的遮挡,这个时候要注意孕妇有没有子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。
3、怀孕期间需要做几次超声检查?
B超是孕妇产检过程中最重要的一项检查,孕妇一般要进行4-5次的B超检查。
怀孕早期超声检查,证实是否怀孕,排除宫外孕
第一次B超检查,怀孕6到8周之间
一般孕妇会通过试纸、验孕棒或者抽血的方式来验证自己是否怀孕,但最后还是要做 B超检查以确定是否怀孕,同时也要排除宫外孕的可能。如果孕妇之前有过剖宫产的经历,也要排除疤痕妊娠。
一般情况下,胎儿需要怀孕45天左右才能测出,而胎心要到孕6-8周左右才能观察到,因此,第一次检查时要做的是检查是否有胎心和胎芽,即胎儿是否存活,判断是单胎还是双胎。
怀孕初期做B超检查的时候,也要注意有没有胎囊的存在,也能用超声波计算出胎囊的大小。在孕期9周以后,可以从胎头到臀部的长度来估算妊娠的时间和预产期,同时也可以对有无胎心搏动和卵黄囊等进行监测,这样才能尽早发现胎儿的异常。
第二次,孕期11-13周+6天,就是大家都知道的 NT检查
NT是指检查胎儿颈后透明带的厚度。
NT能够预测胎儿是否患有唐氏综合征,严重的心脏疾病,以及重大先天性结构异常。对多胞胎来说,这种超声检测也有助于了解多胞胎未来的发育是否良好。
第三次,也就是22-24周,进行系统超声检查
在这段时间,婴儿的各器官结构都比较成熟,所以做B超的时候要做一个全面的检查,看看有没有结构性的异常。
这次的检查比其他检查的时间都要长,需要有经验的医生来做,这样才能最大限度地降低漏诊的概率。
如果胎儿之前的检查 NT超过3 mm,曾生育过有心脏疾病的孩子,或者大人是有心脏病的成年人,孕妇有糖尿病,或者是服用了某种药物,那么就需要做胎儿心脏超声检查。
第四次,孕28~32周,俗称小排畸
先检查一下有无后期才出现的胎儿结构异常,即小排畸,要初步确认胎位,了解胎儿的大小。
第五次,孕37-40周
主要是看胎儿的大小及位置,胎盘的成熟情况,羊水是否浑浊,是否有脐带绕颈等情况。
这次检查数据对于孕妇顺产还是剖宫产有一定的参考。
B超检查的普遍疑问
一、怀孕初期做阴道B超会不会影响到孩子?
超声检查与 X线、 CT等射线检查不一样,是通过超声波进行的,不会对身体造成什么的损伤。在怀孕早期,B超是一种无固定点的滑动检查,对胎儿十分安全,目前还没有出现过因B超导致胎儿异常的报告。
阴道B超检查的时候,探头是放在阴道内的,并不会深入到宫颈管内或者宫腔内,也不会接触到胎儿。
二、怀孕初期做阴道B超检查会不会疼?是否会增加感染的危险?
阴道B超检查时,探头不会完全插入阴道,通常不会感觉到疼痛。
在临床工作中,超声医师在给每位病人做阴道B超检查之前,都会在探针的表面上戴上一次性的隔离套,并不会增加被感染的风险。
三、多次做B超,会不会影响孩子?
产科B超检查和普通的B超检查不一样,剂量要小得多。
从临床上来看,每半个月或一周一次的超声检查,都不会导致胎儿异常。
四、怀孕期间做B超是否要憋尿?
没有。孕妇做B超检查时并不需要憋尿。
在妊娠初期(前三个月),子宫还不够大,没出盆腔,因此要憋足尿,用充盈的膀胱来观察子宫、输卵管、卵巢等情况。
五、周围有做过正规产检的同事,可是,她的孩子却是个畸形儿,这是为什么?
孕20-24周的B超检查,主要是为了明确胎儿是否存在结构性畸形,但是也有一些结构性畸形会被忽视。
由于一些结构性畸形会在后期出现;B超检查无法发现一些细微的异常;也有一些结构性畸形会因为胎儿在做检查时的位置以及母亲的姿势而被遗漏。
六、如果不论胎儿是否有缺陷,都愿意生下来,那么还有必要做B超吗?
如果B超提示胎儿不正常,建议尽早就医。
怀孕后期做B超检查,发现胎儿发育受限迟缓或胎儿过大,要及时查找病因,同时给予医疗干预,尽量保证孩子一出生就达到一个比较理想的体重。
七、医生开的是三维B超,有人说三维B超要比二维的清晰,对不对?
二维B超声是重要的检查诊断技术,它是进行超声检查的前提,如果没有良好的二维B超水平,就无法进行高水平的三维B超检查。
然而,三维B超对胎儿唇腭裂、脊柱、心脏及神经系统等畸形的诊断具有显著的优越性。