一、人绒毛膜促性腺激素（hCG）对孕妇有何影响？

★ 对孕妇的影响：能促进卵巢黄体细胞，保持其生命周期，进而发育成妊娠黄体；

★ 保持妊娠状态，刺激卵巢黄体不断释放雌激素、孕激素，帮助内膜容受胚胎着床；

★ 具有免疫抑制功能，能有效防止母亲对胎儿的伤害。

妊娠早期孕妇体内 hCG浓度的改变

如果月经周期不规律，对孕期预估不准确，那么对hCG值的判断就会有偏差。

如果月经周期有规律，基础体温测量，排卵试纸测定，同房时间，B超检查，早孕反应的时间，以及子宫的双合诊等，来综合估计怀孕所处的孕周，并参照 hCG的检测值来进行对比。

二、怀孕初期hCG会翻倍增长

女性在怀孕期间，特别是怀孕初期，体内 hCG水平会呈倍数上升的趋势。由于孕妇早期血清 hCG的迅速增加具有特定的规律性，因此，目前在临床上主要采用“翻倍试验”对孕妇进行监测。

怀孕6-7周以前，同一家医院，每48小时做一次检查，若发现血液 hCG增加1.6-2倍，则表示怀孕状况正常。

若此生长速率小于此值，则提示胎儿有可能发生异常或异位怀孕。

需要指出的是，翻倍试验只能反映某一时期内的胎儿滋养细胞的生长状况，其准确性在75%左右，而大约17%的宫外孕患者也会出现同样的现象。

另外还要特别关注观察时间，有些怀孕两个多月的人还在进行 hCG “翻倍试验”，这是没有任何意义的，这时候超声检查才是更有价值的。

三、孕酮和hCG值对怀孕结果到底有什么作用？

如果 hCG双倍异常、黄体酮偏高，这是母亲的原因，还是胎儿本身的原因？这两种可能性都有。有可能是因为母亲的原因，也有可能是因为胎儿的原因。

已有研究报告，在早孕期，孕激素水平与β- hCG倍增早期妊娠结果之间的关系：

① 孕早期孕激素含量较少，β- hCG倍增如果较差，对胎儿的影响较大。

② 怀孕初期血清孕酮及β- hCG加倍不良会导致早产，胎儿生长受限，妊娠高血压，胎膜早破，剖宫产率及低新生儿体重儿及窒息率均升高。

四、 hCG 比较低该如何处理？

hCG低不代表就是发生了生化妊娠，先兆流产，所以不能随便用药，要根据孕酮值以及B超来判断胎儿是否存在着床。

在怀孕初期，很难准确地诊断。孕六周后，需要通过B超来确定胎儿着床的位置是在子宫内还是子宫外，同时观察原始心管和怀孕囊胚的搏动情况。

如果 hCG和孕酮值都很低，而且超声检查也没有发现心脏的跳动，那就有可能是发生了生化怀孕或者是先兆流产。

五、 hCG高并不一定是好的

hCG太高并不是一件好事。如果 hCG出现了明显异常的上升，那么应该在48-72 h之内进行一次 hCG的检测。

1.  怀多胎

人绒毛膜促性腺激素（hCG）在怀孕35-50 天之间正常升高至2500IU/L 以上，60-70 天之间为80,000 IU/L，多胞胎孕妇的尿 hCG通常比单胎孕妇高。孕早期3个月，hCG水平每（2.2±0.5）天约升高一倍。

2. 对滋养细胞肿瘤的诊治监控

在葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌和睾丸畸胎瘤等病人尿中 hCG明显增高，可以达到10万 IU/L以上，可以通过稀释实验来确诊，比如孕12周前1:500稀释尿为阳性，孕12周后1:250稀释尿为阳性，对于葡萄胎的诊断具有重要意义。如果男性尿中 hCG数值偏高，可能是因为有精子原细胞癌、畸形、异位 hCG瘤等睾丸疾病，所以需要警惕。

若 hCG升高速率过高，则提示有发生葡萄胎的危险，应严密监控。不过也不排除是两个孩子的可能性。

滋养层细胞肿瘤患者的病人在手术3个星期以后，尿液 hCG应该低于50 IU/L,8-12周且为阴性，如果 hCG没有降低或者没有转阴，说明子宫内膜有残余的病灶，这样的病人很容易再次出现，所以需要做常规的复查。

3.  其他情况

绝经、排卵和双侧去势等因素都会引起 LH和 HCG的增高，所以LH与HCG的α肽链组成相同而使采用抗hCG抗体的妊娠试验阳性，这时可以通过β-hCG的单克隆二点酶免疫来识别。临床上常见的疾病包括脑垂体疾病、甲状腺功能亢进、卵巢囊肿、子宫癌等。

最近研究表明，畸胎瘤、胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等患者的血液中也存在 hCG升高的情况，所以 hCG数值被认为是其中一种恶性肿瘤的标志。一定要根据具体的症状和其他的各项指标来作出正确的诊断。

孕激素缺乏可以通过服用孕激素来治疗先兆流产，也可以通过服用孕激素来防止早产。但是 hCG 不足的时候我们只能动态观察，并不能依靠一些药物补充。早孕期的流产或者生化妊娠，多与胚胎本身质量有关。

事实上，孕妇的各种指标与相关的数据是有密切联系的，所以要提醒孕妇定期做好所有的产前体检，如果发现有什么问题，应该进一步检查其身体状况，尽早地进行防治。